Critères de rejet d’un spécimen ou d’une analyse
| Critères de rejet relatifs aux ordonnances | Absence de requête | |
| Absence de double identification de l’usager | ||
| Absence de provenance, clinique ou service du prescripteur à l’externe seulement | ||
| Discordance entre l’identification de l’ordonnance et l’échantillon | ||
| Absence du nom ou de l’identifiant unique du prescripteur | ||
| Absence du médecin référent pour une ordonnance émise par un résident ou une IPSPL stagiaire (1) | ||
| Absence de source anatomique lorsque requis | ||
| Discordance entre la source anatomique inscrite sur l’échantillon et la requête | ||
| Justification manquante pour pertinence d’analyse | ||
| Critères de rejet relatifs à l’échantillon | Erreur d’identification avec résultats émis | |
| Erreur d’identification sans résultat émis | ||
| Absence de double identification de l’échantillon ou d’identification unique | ||
| Absence de traçabilité du prélèvement | ||
| Conditions de transport non respectées (< 4°C ou > que 25°C pour certaines analyses, ou autre conditions qui aurait eu un un impact sur l’intégrité des échantillons ) | ||
| Nature de l’échantillon non respectée | ||
| Méthode de collecte des spécimens ignorée | ||
| Contenant primaire inadéquat | ||
| Volume insuffisant | ||
| Conditions de stabilisation non respectées | ||
| Expiration du délai d’acheminement (> 2heures pour certaines analyses entrainera l’annulation de certaines analyses) | ||
| Date du prélèvement ne correspond pas à la date de saisie de la requête et analyse déjà annulée | ||
| Spécimen hémolysé | ||
| Spécimen coagulé | ||
| Spécimen non reçu au laboratoire mais prélevé dans la requête | ||
| Contamination par un soluté | ||
| Lame reçue brisée (si analyse impossible) | ||
| Absence de fixateur ou quantité insuffisante lorsque nécessaire (si analyse impossible) | ||
| Source anatomique non inscrite sur les échantillons ou non numérotée | ||
| Le prélèvement doit être effectué à des journées spécifiques pour nos centres de références | ||
| Échantillon représentant un risque pour la sécurité du personnel (échantillons qui fuient, aiguille non retirée, etc.) | ||
| Erreur technique au laboratoire rendant l’analyse impossible | ||
(1) Les résidents sont autorisés à prescrire des analyses de laboratoire et de recevoir les résultats demandés. Toutefois, le nom du patron doit obligatoirement être inscrit sur la requête afin que les résultats lui soient acheminés. En l’absence du nom du patron, téléphoner à la clinique afin d’en connaître le nom et inscrire le patron comme prescripteur principal, mettre le résident en c.c Réf : Collège des médecin – Automne 2016
Spécimens nobles
Lorsqu’un échantillon noble (critique ou irremplaçable) présente un critère de rejet, cet échantillon sera tout de même analysé si possible. Toutefois, la non-conformité et les conséquences possibles sur l’intégrité des résultats seront consignées au rapport d’analyse de l’usager.
Pour recevoir les résultats, les informations manquantes devront être corrigées par le professionnel responsable du prélèvement en utilisant le formulaire LAB-FOR-149
Les spécimens nobles non-conformes en provenance des laboratoires du CISSS des Laurentides sont
retournés via les routes de transport établis vers le laboratoire demandeur afin que la présente
procédure puisse être appliquée.
Les spécimens nobles non-conformes en provenance des clients sous contrats sont retournés à leur frais.
*Un spécimen est dit « noble » lorsqu’il est unique, donc impossible à reprendre.
Liste des spécimens nobles |
| Spécimen de la médecine nucléaire – Tout spécimen |
| Spécimen de micro du bloc opératoire |
| Spécimen de micro de l’imagerie médicale |
| Biopsie |
| Brossage et lavage par endoscopie |
| Dialysat |
| Ganglion |
| Gaz artériel |
| Greffon cellule souche |
| Hémoculture |
| Hémoglobine fœtale |
| Herpes |
| Kyste |
| LCR (Liquide céphalo-rachidien) |
| Liquide abdominal (ascite), épicardique, péricardique, pleural, synovial |
| Liquide amniotique |
| Liquide ou drainage d’abcès provenant de la salle d’opération ou de la radiologie |
| Lithiase urinaire |
| Moelle osseuse |
| Ponction à l’aiguille fine |
| Ponction d’organes sous ou sans écho endoscopie |
| Ponction oculaire (Humeur aqueuse, Humeur vitrée, Chambre antérieure…) |
| Prélèvement veineux d’un nouveau-né destiné à la banque de sang |
| Sang de cordon (exception : prélèvement destiné à la banque de sang) |
| Tissus |
| Urine sus-pubienne |
Références
LISTE COMPLÈTE DES NON-CONFORMITÉ SIL AU LABORATOIRE : Liste des non-conformités SIL (annexe 1 GSQ-PRO-004)
LAB-PON-056 RÉCEPTION, ACCEPTATION ET REJET DES ÉCHANTILLONS Dernière mise à jour : 2021-01-28
GSQ-PRO-004 GESTION DES NON-CONFORMITÉS Dernière mise à jour : 2023-03-31
LAB-PRO-004 VÉRIFICATION DES GLACIÈRES ET DE L’INTÉGRITÉ DES ÉCHANTILLONS Dernière mise à jour : 2023-03-01